Efectos a la salud por exposición ocupacional al mercurio metálico entre estomatólogos y tecnólogos dentales / Effects on stomatologists and dental technologists health by occupational exhibition to metallic mercury

El mercurio es un metal pesado ampliamente utilizado por el hombre. Se considera tóxico por generar afecciones sobre el sistema nervioso central, perturbaciones en el comportamiento y trastornos renales, inmunes y sexuales, entre otros. Desde hace más de un siglo, el mercurio es utilizado en la práctica estomatológica por su capacidad de unir metales, su bajo costo y su rápida fijación en los tejidos dentarios. La amalgama dental es una aleación de mercuio y otros metales que se utiliza para el tratamiento de las caries, ya que es muy resistente y duradera. Además, es suficientemente plástica como para adaptarse al tamaño y la forma de la cavidad, pero se endurece lo bastante rápido como para resultar práctica. Actualmente existe una gran controversia acerca de la seguridad del uso de las amalgamas dentales y se ha demostrado el riesgo ocupacional al que están expuestos estomatólogos y asistentes dentales. El objetivo del trabajo es revisar aspectos relacionados con la toxicidad del mercurio metálico tanto para el personal involucrado en la práctica estomatológica como para los pacientes con obturaciones de amalgama, los riesgos ocupacionales a los cuales están expuestos los estomatólogos y asistentes dentales y las medidas para prevenir la intoxicación por mercurio.

Caracterización de las remisiones del Programa de Detección Precoz del cáncer bucal al segundo nivel de atención en el área norte de Ciego de Ávila / Referrals characterization of the early detection program of oral cancer to the second level of care in the North area in Ciego de Ávila

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el Departamento de Cirugía Máxilo Facial del Hospital General Docente de Morón, entre los meses de enero de 2009 a marzo de 2011, con el objetivo de caracterizar las remisiones del Programa de Detección Precoz del Cáncer Bucal al segundo nivel de atención en el área norte de Ciego de Ávila. El universo estuvo constituido por los 53 pacientes remitidos del Programa, en el período mencionado, que acudieron a consulta, donde se trabajó con las personas que reunieron los criterios de inclusión, y los doctores que remitieron. Los datos fueron obtenidos mediante las boletas de remisión, realización de entrevista y examen físico, procesados y presentados en tablas. Aproximadamente dos tercios de los pacientes correspondían al grupo de 35-59 años y al sexo masculino. La leucoplasia fue la única condición premaligna encontrada y la patología más diagnosticada. La mayoría de los pacientes no poseían conocimientos sobre el cáncer bucal ni realizaban el autoexamen de su cavidad oral. Todos los pacientes presentaron factores de riesgo, siendo el tabaquismo el más frecuente. Casi la mitad de los médicos y estomatólogos fueron evaluados de mal según su desempeño respecto al control del método de autoexamen bucal.

A transversal, descriptive and observational study was conducted in the surgery Maxillo Facial Department in the Provincial General Teaching Hospital of Morón, between January 2009 and March 2011, with the aim of characterizing referrals of the early detection program of oral cancer to the second level of care in the north area of Ciego de Ávila. The universe was form by 53 referred patients of the program, that attended consultation, working with people that met the inclusion criteria and the doctors who referred. Data were obtained by remission ballots, carrying out of interview and physical examination, processed and presented in tables. Approximately two-thirds of patients were aged 35-59 years and male. Leukoplakia was the only found premalignant condition and the most diagnosed pathology. Most of the patients did not have knowledge on oral cancer nor carrying out self-examination of their oral cavity. All patients presented risk factors, smoking being the most frequent. Almost half of doctors and stomatologists had bad evaluations according to its performance to control of oral self-examination method.

Consumo de Benzodiazepinas en Ciego de Ávila / Consumption of Benzodiazepines in Ciego de Ávila Province

ntroducción: Estudios internacionales y en Cuba han señalado un aumento en el consumo de ansiolíticos e hipnóticos, así como un uso inadecuado en varios países, mayormente con las benzodiazepinas. El objetivo de este trabajo fue analizar el patrón de consumo de tres benzodiazepinas orales: Nitrazepam, Diazepam y Clordiazepóxido en la provincia de Ciego de Ávila entre los años 2006, 2007 y el primer trimestre del 2008. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal descriptivo con los datos sobre la distribución y el consumo de los tres medicamentos, utilizando el sistema MISTRAL implantado en la Droguería de Ciego de Avila, a las 92 farmacias comunitarias, se corroboraron con las ventas efectuadas en las diferentes farmacias ubicadas en el territorio. Las cantidades de cada medicamento se expresaron en dosis diarias definidas por 1.000 habitantes y día. Resultados: La utilización de benzodiazepinas fue alta en el periodo estudiado siendo el medicamento más utilizado el Nitrazepam, seguido del Diazepam. Conclusiones: Existe incremento del uso de Diazepam y Nitrazepam a expensa de algunos municipios, mientras que el consumo de Clordiazepóxido se mantuvo según la dosis diaria definida en nuestro país.

Introduction: National and International studies have indicated an increase in the consumption of hypnotic-ansiolitic drugs as well as an inadequate use of them in several countries, mainly the benzodiazepines. The objective of this work is to analyze the consumption pattern of three oral benzodiazepines: Nitrazepam, Diazepam and Clordiazepoxide in Ciego de Ávila province from 2006 to 2007 and the first trimester of 2008. Methods: a descriptive cross-sectional observational study was carried out with the data on the distribution and the consumption of the already mentioned three medicines, using the MISTRAL system implanted in the Drug store of Ciego de Ávila, to the 92 communitarian pharmacies; it was corroborated with the sales done in the different pharmacies located in the territory. The amounts of each medicine were expressed in daily doses defined by 1,000 inhabitants and day. Results: The use of benzodiazepines was high in the studied period being the Nitrazepam the most used medicine, followed by Diazepam. Conclusions: There was an Increase of the use of Diazepam and Nitrazepam in some municipalities, whereas the clordiazepoxide consumption stayed according to the daily dose defined in our country.